duminică, 25 septembrie 2011

Le cancer mediastinal

Le cancer Médiastinal
Il s'agit d'une tumeur qui est formée dans la cavité entre les poumons et qui contient le coeur, gros vaisseaux, trachée, thymus et des tissus conjonctifs.
Causes, incidence et facteurs de risque
Le médiastin est la partie du thorax entre le sternum et la colonne vertébrale qui contient l'œsophage, la trachée, du cœur et d'autres structures importantes. Le médiastin est divisé en trois sections:
• précédente (avant)
• Médias
• postérieur (arrière)
Globalement, les tumeurs médiastinales sont rares.
La localisation de ces tumeurs dans le médiastin dépend de l'âge du patient. Chez les enfants, les tumeurs sont plus fréquentes dans le médiastin postérieur et sont souvent dans les nerfs et le plus souvent bénigne.
En revanche, la plupart de ces tumeurs chez les adultes se produisent dans le médiastin antérieur et sont généralement des lymphomes malins ou des thymomes (cancéreuses) qui se produisent plus fréquemment chez les personnes entre 30 et 50 ans.
Symptômes
Près de la moitié des tumeurs du médiastin sont asymptomatiques et sont détectés dans les rayons X effectué pour d'autres raisons. Lorsqu'ils sont présents, les symptômes sont liés à la compression des structures locales et peuvent inclure:
• Toux
• Essoufflement
La douleur thoracique •
• Fièvre
• Frissons
• Sueurs nocturnes
• de tousser du sang (hémoptysie)
• Enrouement
Les signes et les tests
Les tumeurs médiastinales sont d'abord soupçonnée durant les antécédents médicaux et lors de l'examen physique, qui peut révéler:
• Fièvre
• Perte de poids
• adénopathie (ganglions lymphatiques enflés ou tendre)
• respiration sifflante
• Stridor
En outre l'évaluation diagnostique comprend généralement:
• La radiographie du thorax
• Poitrine CT
• Poitrine IRM
• La biopsie guidée par TDM aiguille
• médiastinoscopie avec biopsie
Traitement
Traitement des tumeurs du médiastin varie avec le type de tumeur:
• Si c'est un cancer du thymus, le meilleur traitement est la chirurgie suivie de radiothérapie et / ou chimiothérapie, selon le stade de la tumeur et le succès de la chirurgie.
• Dans le cas du lymphome, le traitement de choix est la chimiothérapie suivie d'une radiothérapie.
• Dans le cas de tumeurs neurogènes médiastinale postérieure, la chirurgie doit être réalisée.
Pronostic
Le pronostic varie selon le type de tumeur. Chaque type réagit différemment à

2 comentarii:

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